Псориаз волосистой части головы: причины, симптомы, лечение
Большое количество нарушений, поражающих кожу, оказывают негативное воздействие как на здоровье человека, так и на его психическое состояние. Среди многих дерматологических недугов особое место занимает псориаз – длительное заболевание, эффективное лечение которого остается одним из крупных вызовов для медицинской науки и необходимым условием для полноценной жизни пациентов.
Особенности локализованного на коже головы псориаза
Псориаз – это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое может появляться на разных участках тела. Многие люди сталкиваются с тем, что первой зоной поражения становится волосистая часть головы. В некоторых случаях заболевание ограничивается этой областью, однако чаще новые бляшки со временем появляются и на других участках тела.
Причинами, из-за которых псориаз поражает кожу головы, считают особую структуру эпителия в этой зоне, а также неизбежную ежедневную микротравматизацию кожи в процессе расчесывания. Это может создавать благоприятные условия для развития заболевания.
По статистике, псориаз развивается у 1 из 100 человек, причем волосистая часть головы является одной из самых распространенных зон поражения кожи. У 80% больных наблюдается поражение именно этой области, у четверти из них заболевание ограничивается лишь головой, а у других – в дальнейшем распространяется на другие участки тела, такие как ладони, ступни, наружная поверхность суставов и т.д.
От псориаза не застрахован никто, но накопленный клинический опыт позволяет врачам выделять группы риска. Чаще всего патология наблюдается у женщин, а начальная стадия болезни фиксируется у пациентов в возрасте 15–25 лет. Риск столкнуться с псориазом повышен у людей, у которых родители, братья или сестры также страдают этим недугом.
Симптоматическое лечение псориаза волосистой части головы может не изменить течение заболевания, но значительно облегчить состояние пациента. В связи с тем, что многочисленные факторы влияют на активность патологического процесса, важно заботиться об общем здоровье пациента и обеспечить борьбу с последствиями заболевания, такими как инфицирование пораженной кожи или лекарственное поражение печени.
Среди наиболее распространенных препаратов симптоматической терапии, используемых при псориазе, применяются препараты витамина D, энтеросорбенты (например, «Полифепан» и «Фильтрум»), гепатопротекторы («Эссенциале» и «Лив 52»), противогрибковые средства («Низарал» и «Себозол») и другие.
Физиотерапия является одним из самых популярных методов лечения псориаза кожи головы. Многие пациенты отмечают уменьшение проявлений патологии после применения ультрафиолетового облучения.
Фототерапия является основным методом физиотерапии, основанным на использовании искусственного света с длиной волны, видимой человеческим глазом. Длительность каждой сессии составляет несколько минут, а курс лечения обычно длится от шести до восьми недель.
Терапия ПУВА - это метод лечения, который сочетает в себе фототерапию и нанесение на кожу фотосенсибилизирующих веществ. Пациент получает специальные препараты в виде таблеток или кремов, после чего проходит сеансы ультрафиолетового облучения спектра А. Этот метод чрезвычайно эффективен даже при тяжелых формах псориаза, но дополнительно повышает риск рака кожи. В связи с этим важно находить баланс между желаемым эффектом и возможными побочными реакциями.
Стратегии натуротерапии для лечения псориаза
В последнее время все большее внимание уделяется использованию факторов окружающей среды для лечения псориаза. Например, курорты с особыми погодными условиями, такие как побережье Мертвого моря или Кавказские минеральные воды, могут существенно улучшить периоды ремиссии и облегчить симптомы псориаза. Кроме того, многие больные отмечают положительный эффект применения таких методов, как использование лечебных грязей, травяных ванн, апитерапия (использование продуктов пчеловодства) и аппликации нафталина и редких химических соединений, доказавших свою эффективность в лечении кожных заболеваний.
Однако следует отметить, что применение такой натуротерапии требует индивидуального подхода к каждому конкретному пациенту. Что одному может помочь, то другому может оказаться бесполезным. Поэтому очень важно получить компетентную консультацию специалиста перед применением подобных методик.
Вопрос изменения питания (например, избегание пищи, которая способствует обострению псориаза), отказ от употребления алкоголя, регулярные занятия спортом и психотерапия, которая направлена на снижение уровня тревожности, помогают людям, страдающим от себорейного псориаза. Некоторые пациенты отмечают, что здоровый образ жизни способствует не только снижению проявлений основного заболевания, но и улучшению самочувствия в целом, устранению факторов, вызывающих другие патологические состояния. В данном случае следует следовать рекомендациям врача и с здоровым расчетом относиться к пропаганде полного отказа от лекарственного лечения в пользу нетрадиционных методов.
Пациенты, страдающие от псориаза, часто испытывают депрессию, осознавая, что это заболевание останется с ними на всю жизнь. Однако, позитивный настрой и активная позиция в отношении новых подходов к терапии способствуют возвращению к высокому качеству жизни и сводят к минимуму неприятные проявления заболевания. Нет необходимости мириться с псориазом, это всего лишь проблема, у которой есть различные пути решения. Не давайте болезни испортить вашу жизнь.
Почему важно быстро начинать лечение себорейного псориаза?
Хотя полного излечения псориаза невозможно, можно снизить частоту и продолжительность обострений, если быстро начинать лечение при первых признаках. При этом рациональнее всего выбирать препараты, эффективность и безопасность которых подтверждена клиническими исследованиями.
Один из подобных препаратов — «Цинокап», выпускаемый компанией «Отисифарм» в виде крема и аэрозоля. Благодаря использованию пиритиона цинка и д-пантенола в составе, «Цинокап» обладает противовоспалительным и заживляющим действием, защищает кожу от инфекции, борется с сухостью и выраженным шелушением псориатических бляшек. Согласно результатам исследований, эффективность «Цинокапа» сопоставима с топическими стероидами, однако он имеет высокий профиль безопасности. В отличие от гормональных средств, препарат может использоваться длительно, часто и на больших площадях поражения кожи, включая чувствительные участки, такие как лицо, шея и складки кожи.
Псориаз является одним из самых загадочных заболеваний, появление которого специалисты до сих пор не могут объяснить. С каждым годом появляются все новые и новые теории о причинах развития данного заболевания.
На сегодняшний день ведущей гипотезой является генетический фактор. Согласно этой теории, некоторые люди обладают врожденной предрасположенностью к ускоренному обновлению кератиноцитов, которое в случае проявления болезни приводит к специфической реакции иммунной системы. Более того, чем больше производится новых клеток, формирующих псориатические бляшки, тем активнее воспаляется кожа в этой области. Организм воспринимает кожу с псориазом как нечто чужеродное, и клетки иммунитета начинают ее атаковать. Иными словами, в этом случае происходит замкнутый круг.
В ряде случаев пусковой точкой к развитию болезни становится сильный стресс или инфекционное заболевание, которое спровоцировало патологию иммунной системы. Также было отмечено, что псориаз среди ВИЧ-инфицированных встречается в три раза чаще, чем в среднем у населения.
Интересно, что в Средневековье псориатические бляшки на теле больных называли "розами дьявола". Считалось, что эти отметины свидетельствуют о проклятии и могут передаваться здоровым людям при прикосновениях. К сожалению, вплоть до XIX века врачи не различали псориаз, проказу, чесотку и другие кожные заболевания, поэтому всех, кто страдал хроническими кожными болезнями, изгоняли из общества и заставляли носить белые балахоны, скрывающие тело и лицо, а также колокольчики, чтобы предупреждать окружающих об опасности заражения.
Как выглядит псориаз на голове: признаки поражения
Псориаза волосистой части головы также называют себорейным псориазом. Однако этот термин также применим для описания поражения других участков кожи, таких как заушные области, носогубные складки, грудь и межлопаточная область, характеризующихся высокой плотностью сальных желез. Это заболевание обычно проявляется передачей шелушек, напоминающих перхоть. Сопровождается появлением бляшек, зудом и серебристыми чешуйками на коже. Однако, важно отметить, что при псориазе не происходит выпадения волос, что является его отличительной чертой.
Псориатические бляшки имеют тенденцию разрастаться и объединяться в более крупные образования, которые часто называют "парафиновыми озерами". Кожа под ними очень легко травмируется, что может вызвать кровотечение, поэтому больным не рекомендуется чесать зудящую область.
У разных видов псориаза бляшки могут иметь красноватый или даже фиолетовый цвет. Некоторые же могут напоминать волдыри с чистой жидкостью. Заболевание имеет длительное прогрессирующее течение и периодически проявляется в виде обострений и ремиссий. Хотя симптомы могут временно убывать, их полное исчезновение обычно невозможно. Особенно тяжелые случаи заболевания могут привести к нарушению личной жизни, работоспособности и даже самообслуживанию пациента.
Особенности лечения псориаза
Уинстон Черчилль, который сам страдал псориазом, известен своим обещанием установить памятник из чистого золота человеку, который найдет панацею от этой болезни. Несмотря на отсутствие надежного способа полностью избавиться от псориаза, современная медицина располагает разнообразными средствами, которые помогают улучшить качество жизни пациента, снять симптомы псориаза и продлить периоды покоя кожи без внезапных обострений и рецидивов.
Лечение псориаза на волосистой части головы связано с особенностями данного заболевания. Внешние проявления болезни на этом участке являются наиболее заметными и могут привести к сильному психологическому дискомфорту у больных, которые хотят избавиться от этих проявлений любыми способами. Себорейный псориаз также характеризуется выраженным зудом, поэтому больным необходима симптоматическая терапия для облегчения состояния пораженной области.
Лечение псориаза кожи головы наружными препаратами
При лечении псориаза кожи головы индивидуально подбираются лекарства, которые наносятся непосредственно на пораженную область. Необходимо учитывать, что первое назначенное врачом средство может оказаться неэффективным. Пациенту может потребоваться время, чтобы подобрать оптимальную комбинацию действенных препаратов.
Статья о гормональных препаратах
Многие лекарственные средства, основанные на стероидных гормонах, могут быстро устранить зуд и воспаление. В отличие от стероидов системного действия, которые используются в тяжелых случаях псориаза в виде таблеток или инъекций, мази и кремы на основе стероидов местного действия не оказывают сильного воздействия на организм. Однако их регулярное применение может негативно повлиять на здоровье кожи: в области нанесения она может потерять пигментацию, стать более тонкой и уязвимой, что увеличивает риск инфекции, затрудняет лечение и восстановление.
Если использование мазей, кремов и шампуней на основе глюкокортикостероидов продолжается на протяжении длительного времени, это может вызвать синдром отмены - когда болезнь возобновляется после прекращения приема препарата с более сильными симптомами. Именно поэтому существует ряд ограничений по применению топических стероидов. Их не следует наносить на чувствительные участки кожи (лицо, шея, складки) и большие участки пораженной кожи (более 20% поверхности). Препараты на основе стероидов также не следует применять очень часто и на протяжении длительного времени (не более 5 дней).
Среди распространенных гормональных средств местного действия можно назвать "Белосалик", "Синалар", "Содерм", "Випсогал" и другие. Важно, чтобы использование этих препаратов происходило только после консультации со специалистом.
Негормональные кремы и мази для улучшения состояния кожи головы при псориазе
Гормональные препараты не являются единственными средствами для улучшения состояния кожи головы при псориазе. Существует группа негормональных кремов, мазей и шампуней содержащих активные вещества, которые обладают противовоспалительным, сосудосуживающим, успокаивающим и увлажняющим действием. Среди этих веществ можно выделить пиритион цинка, деготь, салициловую кислоту, кертиоль и другие. Они уменьшают образование бляшек, шелушение, зуд и воспалительную реакцию и могут быть использованы на любой стадии заболевания.
Важно отметить, что степень эффективности и безопасности негормональных кремов и мазей зависит от основного действующего вещества. Препараты на основе цинка могут быть использованы без ограничений по частоте применения, в то время как дегтярные средства сушат кожу, поэтому их предпочтительно использовать 1-2 раза в неделю в сочетании с увлажняющими эмульсиями.
Существует множество популярных цинкосодержащих препаратов, таких как «Цинокап», «Фридерм деготь», «Скин-кап», «Сквафан S», «T/Gel» и другие.
Косметика для улучшения внешнего вида кожи при псориазе
Пациенты, которые длительное время страдают от псориаза, могут обратиться к косметическим средствам для улучшения внешнего вида кожи головы. Однако, такие средства не обладают лекарственным действием и могут быть в виде шампуней и масел. Они призваны снять раздражение, увлажнить кожу и уменьшить шелушение очагов заболевания. Однако, оценить реальную эффективность таких средств не всегда возможно, особенно когда они используются вместе с лекарственной терапией, назначенной врачом.
Системное лечение себорейного псориаза направлено на борьбу с причинами заболевания, которые лежат в избыточном образовании кератоцитов и хронической воспалительной реакции.
Для достижения этой цели применяются различные препараты, которые замедляют метаболизм ("Метотрексат"), подавляют иммунитет ("Циклоспорин"), тормозят регенерацию клеток кожи ("Ацитретин") и другие.
Инъекционные препараты ("Этанерцепт", "Адалимумаб", "Инфликсимаб"), которые воздействуют на клетки иммунной системы, могут использоваться для лечения тяжелых форм псориаза. Такие лекарства имеют широкий спектр противопоказаний и побочных эффектов, поэтому следует применять их с осторожностью и только под контролем опытного специалиста.
Фото: freepik.com