Расшифровка общего анализа крови взрослых мужчин и женщин
Один из важнейших и наиболее часто применяемых диагностических тестов – это общий анализ крови. Данный анализ предоставляет возможность оценить состояние крови пациента и быстро сделать первоначальные выводы о его здоровье. Это очень важно для врача, который получает информацию о показателях крови своего пациента.
Общий анализ крови: назначение и основные показания
Человеческая кровь состоит из множества компонентов, каждый из которых имеет свои нормы. Общий анализ крови позволяет провести базовое исследование основных показателей крови и выявить наличие различных патологий. Этот анализ назначается с целью первичной диагностики инфекционных заболеваний, анемий, злокачественных новообразований и других патологий, оценки эффективности лечения или общего состояния здоровья человека.
Проведение общего анализа крови предполагает комплексную оценку состояния пациента и выявление признаков того или иного заболевания или патологического процесса. Большинству пациентов, обратившихся за медицинской помощью, назначают общий анализ крови, для которого достаточно просто взять кровь из вены. Этот анализ может заподозрить наличие у пациента аллергических или инфекционных заболеваний.
Однако врачи напоминают, что общий анализ крови только является базовым исследованием, и для постановки окончательного диагноза может потребоваться проведение других тестов. Тем не менее, этот анализ помогает врачу задать более узкое направление для детальной диагностики.
Название заболеваний, которые могут быть обнаружены через общий анализ крови, включает в себя инфекционные заболевания, анемии, злокачественные новообразования и другие патологии. Кроме того, проведение анализа может помочь врачу оценить эффективность лечения или общее состояние здоровья пациента.
Интересный факт: каждый час у взрослого человека разрушается примерно пять миллиардов лейкоцитов, два миллиарда тромбоцитов и один миллиард эритроцитов, их заменяют новые, молодые клетки. За сутки полностью обновляется около 25 граммов крови.
Стандартные значения клинического анализа крови у взрослых мужчин и женщин разнятся в зависимости от возраста пациента, его пола и условий лаборатории. Поэтому, для получения расшифровки показателей анализа, лучше обратиться к врачу.
Наименование показателя | Обозначение | Норма |
---|---|---|
Число эритроцитов | RBC | для мужчин: 18–44 лет — 4,3–5,7 × 1012/л; 45–64 лет — 4,2–5,6 × 1012/л; с 65 лет — 3,8–5,8 × 1012/л для женщин: 18–44 лет — 3,8–5,1 × 1012/л; 45–64 лет — 3,8–5,3 × 1012/л; с 65 лет — 3,8–5,2 × 1012/л |
Гемоглобин | HGB, Hb | для мужчин: 18–44 лет — 132–173 г/л; 45–64 лет — 131–172 г/л; с 65 лет — 126–174 г/л для женщин: 18–44 лет — 117–155 г/л; 45–64 лет — 117–160 г/л; с 65 лет — 117–161 г/л |
Гематокрит | HCT | для мужчин: 18–44 лет — 39–49 %; 45–64 лет — 39–50 %; с 65 лет — 37–51 % для женщин: 18–44 лет — 35–45 %; после 45 лет — 35–47 % |
Число тромбоцитов | RLT | 180–320 × 109/л |
Число лейкоцитов | WBC | 4,5–11,3 × 109/л |
Число гранулоцитов | GRA, GRAN | до 0,09 × 109/л; или до 0,6 % |
Число моноцитов | MON | 0,09–0,60 × 109/л; или 3–11 % |
Содержание лимфоцитов | LYM, LY% | 1,2–3,0 × 109/л; или 19–37 % |
Ширина распределения эритроцитов | RDWc | 11,6–48,8 % |
Средний объем эритроцита | MCV | 80–100 фл |
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците | MCHC | 300–380 г/л |
Среднее содержание гемоглобина в эритроците | MCH | 27–35 пг |
Скорость оседания эритроцитов | ESR | для мужчин: 18–49 лет — до 15 мм/ч; после 50 лет — до 20 мм/ч; для женщин: 18–49 лет — до 20 мм/ч; после 50 лет — до 30 мм/ч |
Важно отметить, что изменение показателей клинического анализа крови может быть характерно для различных заболеваний. Поэтому, при интерпретации результатов анализа, врач должен учитывать данные о пациенте (биологические особенности, симптомы, принимаемые препараты). Пациенту следует рассказать врачу обо всех особенностях своего состояния здоровья и введят в курс, в том числе, о приеме биодобавок.
Норма и отклонения в показателях общего анализа крови у взрослых
Проводится утром натощак, общий анализ крови является одним из самых распространенных диагностических исследований. Доступ к сводной таблице результатов проведенных исследований показателей можно получить в тот же или на следующий день. Какие показатели включает в себя общий анализ крови?
Клиническая лаборатория исследует наиболее распространенные показатели общего анализа крови:
- гемоглобин;
- количество эритроцитов;
- цветовой показатель;
- количество ретикулоцитов;
- количество тромбоцитов;
- СОЭ;
- лейкоцитарная формула;
- гематокрит;
и многие другие.
Ниже приводятся нормы и отклонения в показателях общего анализа крови у взрослых:
-
Гемоглобин – у женщин 120 – 140 г/л, у мужчин 130 – 160 г/л. У женщин этот показатель может изменяться при беременности и других физиологических состояниях.
-
Количество эритроцитов – у женщин 3,7 – 4,7×1012/л, у мужчин 4,0 – 5,5×1012/л.
-
Цветовой показатель – должен быть между 0,8% и 1,05%. Этот показатель отражает соотношение гемоглобина и количества эритроцитов.
-
Количество ретикулоцитов – не должно превышать 1,2% от общего числа эритроцитов.
-
Количество тромбоцитов – диапазон нормы изменяется в зависимости от лаборатории и может быть от 180 до 320 тыс./мкл.
-
СОЭ – это скорость оседания эритроцитов. Норма – 2-15 мм/ч для женщин, 1-10 мм/ч для мужчин.
-
Лейкоцитарная формула – в норме соотношение различных видов лейкоцитов: нейтрофилы – 50-70%, лимфоциты – 20-40%, моноциты – 3-11%, эозинофилы – 1-5%, базофилы – 0-1%.
-
Гематокрит – у женщин ожидаемое значение составляет 36 – 42%, у мужчин – 40 – 48%. Этот показатель связан с количеством эритроцитов в крови.
Следует помнить, что каждый человек уникален, и показатели могут отличаться даже у здоровых людей. Любое отклонение от нормы должно рассматриваться в контексте медицинской истории и других факторов, которые могут повлиять на показатели общего анализа крови.
Рассмотрим подробнее некоторые показатели крови и их нормы у здоровых людей. Сначала рассмотрим гемоглобин (Hb) - один из основных компонентов красных кровяных телец - эритроцитов. Если уровень гемоглобина снижен, это может свидетельствовать об остром или хроническом дефиците железа (в связи с тем, что железо необходимо для синтеза гемоглобина), либо о дефиците витамина B12, что может быть первым признаком развития анемии. Значительное повышение уровня гемоглобина (в несколько раз) может указывать на наличие у пациента сердечной или легочной недостаточности. Также может наблюдаться повышенный уровень гемоглобина при наличии онкологических заболеваний, патологии почек и т.д. Тем не менее, никакой квалифицированный врач не поставит окончательный диагноз только на основании одного анализа крови, включая уровень гемоглобина. Поэтому, даже если уровень гемоглобина значительно выше нормы, не нужно беспокоиться заранее.
Нормы уровня гемоглобина в крови у взрослых людей приблизительно следующие: от 131 до 173 г/л для мужчин в возрасте от 18 до 64 лет и от 117 до 160 г/л для женщин того же возраста.
Транспортные клетки, известные как эритроциты (RBC), играют важную роль в организме. Они доставляют кислород во все органы и ткани, а также удаляют углекислый газ.
Существуют нормальные показатели количества эритроцитов в крови у взрослых мужчин в возрасте от 18 до 64 лет - 4,2-5,7 × 10 12 /л, а для женщин - 3,8-5,3 × 10 12 /л. Сниженный уровень эритроцитов может быть связан с анемией, вызванной дефицитом железа или витамина В12, а также с кровопотерей. Например, у женщин при обильных менструациях или скрытом кровотечении. Если уровень эритроцитов повышен, то это может быть связано с тем, что человек некоторое время находился на высоте, где воздух разрежен. Этот феномен является нормальным и является результатом адаптации к окружающей среде. Однако повышенное количество эритроцитов может свидетельствовать о серьезных проблемах с кроветворной, дыхательной или сердечно-сосудистой системой у пациента.
В связи с этим, получив результаты анализов, важно обратиться к специалисту и не заниматься самолечением.
Ретикулоциты - это молодые клетки, которые выполняют функцию "заготовки" для старших клеток. Они появляются в кровотоке со скоростью, которая может помочь врачу оценить работу костного мозга, почек и крови пациента.
Уровень ретикулоцитов в норме составляет 0,2-1,92% у взрослых мужчин и 0,2-2,07% у женщин. Высокий уровень ретикулоцитов может быть как нормой, так и отклонением от нее. Например, при потере больших объемов крови повышенный уровень ретикулоцитов может считаться нормой. Однако, при отсутствии таких условий, высокий уровень ретикулоцитов может указывать на наличие таких заболеваний, как гемолитическая анемия или малярия. У пациентов с онкологическими заболеваниями повышение ретикулоцитов может также говорить о метастазах в костный мозг.
С другой стороны, снижение уровня ретикулоцитов может свидетельствовать о проблемах с почками или костным мозгом, а также на истощение этих органов вследствие продолжительного эритропоэза. Иногда это может указывать на метастазы в костном мозге. Однако, спрогнозировать, как это отразится на ретикулоцитах - уменьшение или увеличение их уровня - и в какой части костного мозга может произойти метастазирование опухоли, невозможно.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) является важным показателем здоровья человека. У женщин до 50 лет СОЭ не должен превышать 20 мм/час, в то время как после 50 лет показатель повышается до 30 мм/час. У мужчин до 50 лет СОЭ должен быть до 15 мм/час, а после 50 лет до 20 мм/час. Если СОЭ повышена, это может указывать на наличие воспалительного процесса, отравление, анемию или большую потерю крови.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците, или цветовой показатель (MCHC), является еще одним показателем здоровья крови. Нормальный уровень MCHC колеблется от 300 до 380 г/л. Сниженный показатель MCHC может указывать на наличие талассемии или дефицита железа, а повышенный показатель — на недостаток витамина B12 и фолиевой кислоты в организме.
Тромбоциты (PLT) играют ключевую роль в защите организма от потери крови. Нормальный уровень тромбоцитов составляет от 180 до 320 × 10^9/л. Повышенное количество тромбоцитов может свидетельствовать о наличии травмы, злокачественной опухоли, инфекционном процессе или других заболеваниях. В то же время, повышенный уровень тромбоцитов может иметь временный характер и проходить при нормализации состояния пациента. Пониженный уровень тромбоцитов может свидетельствовать об отравлении организма химическими веществами, инфекционном заболевании, аутоиммунном процессе, дефиците витамина B12 и фолиевой кислоты, лейкозе и влиять на результат лечения некоторых лекарственных препаратов. Поэтому чрезвычайно важно сообщать об этом специалисту, чтобы он мог составить правильную диагностическую картину и назначить лечение.
Ответственность за иммунитет организма лежит на лейкоцитах (WBC), их количество в крови может служить указанием того, способен ли организм бороться с инородными телами, вирусами, патогенными микроорганизмами или токсинами. Хотя норма лейкоцитов может немного отличаться в зависимости от возраста человека (см. таблицу ниже), в целом норма составляет 4,5-11,3 × 10 9 /л. При некоторых заболеваниях крови, вирусных инфекциях, увеличении селезенки и химиотерапии уровень лейкоцитов может снижаться, а высокий уровень может указывать на бактериальную, грибковую, вирусную инфекцию, острое кровотечение и другие состояния.
Лимфоциты (LYM) являются основным "строительным материалом" иммунной системы. Нормальное содержание взрослых в крови составляет от 1,2 до 3,0 × 10 9 /л. Уменьшенная концентрация лимфоцитов обычно указывает на почечную или иммунную недостаточность, хронические заболевания и длительный прием кортикостероидов, тогда как высокий уровень обычно связан с инфекционными заболеваниями различного рода.
Лейкоцитарная формула, которая показывает соотношение различных видов лейкоцитов, может использоваться для диагностики инфекционных заболеваний и онкологических процессов.
Если в крови обнаруживается повышенное количество нейтрофилов, то это может свидетельствовать о наличии у человека инфекционных заболеваний, таких как синусит, ангина, бронхит, пневмония и другие, а также о воспалительных процессах (артрит, панкреатит и т. д.), хронических нарушениях обмена веществ, инфаркте или наличии злокачественной опухоли. Если же количество нейтрофилов в крови снижено, это может указывать на инфекционные заболевания, такие как брюшной тиф, грипп, бруцеллез, корь, краснуха и другие, а также на недавно перенесенное лечение радио- или химиотерапией, либо на прием противовирусных препаратов.
Нормальный уровень эозинофилов (EOS) в крови составляет 1-5% от общего числа частиц этого класса. Однако, если показатель увеличен, врач может заподозрить наличие у пациента аллергии, паразитарной инвазии, инфекционных заболеваний (например, скарлатины, туберкулеза и т. д.), злокачественной опухоли, лейкоза и других заболеваний кроветворной системы. Снижение уровня эозинофилов в крови может указывать на отравление тяжелыми металлами, сепсис или начало воспалительного процесса.
Нормальный уровень базофилов в крови здорового человека составляет не более 1% от общего числа клеток. Если количество базофилов повышается, это может свидетельствовать о развитии таких заболеваний, как нефроз, гемолитическая анемия, ветряная оспа, гипотиреоз, хронический миелолейкоз, болезнь Ходжкина, лекарственная или пищевая аллергия, прием гормональных препаратов, язвенный колит или удаление селезенки.
Моноциты ответственны за поглощение умерших клеток и бактерий. Если уровень моноцитов повышается, это может указывать на такие заболевания, как ревматоидный артрит, сифилис, мононуклеоз, туберкулез и другие инфекционные заболевания. Однако при приеме кортикостероидов или после тяжелых операций может наблюдаться понижение уровня моноцитов.
Интересный факт заключается в том, что роговица глаза не имеет кровеносных сосудов и получает кислород непосредственно из воздуха через клетки и растворенный в слезах. Роговица должна быть абсолютно прозрачной, чтобы хорошо выполнять свою функцию.
Фото: freepik.com