Современные подходы к лечению ларингита: методы и препараты
Острое и хроническое воспаление гортани, также известное как ларингит, может быть вызвано множеством факторов. Это могут быть вирусные или бактериальные инфекции, аллергия, профессиональные особенности, грязный воздух или сигаретный дым. Все эти факторы могут привести к отечности, раздражению и красноте слизистой оболочки гортани, вовлекая надгортанник и голосовые связки в патологический процесс.
Ларингит является одной из самых распространенных болезней горла и может поражать людей любого возраста. Но особенно подвержены ей специалисты, чья работа связана с высокой голосовой нагрузкой, курильщики и те, кто часто болеет ОРВИ.
Главный симптом ларингита - потеря голоса. Это заболевание важно выявлять и лечить вовремя, так как оно может привести к развитию осложнений и перейти в хроническую форму.
Лечение ларингита можно проводить как в больнице, так и дома. Важно уметь различать первые признаки патологии и немедленно начинать лечение. Если ларингит уже настиг, то можно применять простые народные средства, которые помогут облегчить симптомы заболевания и ускорить выздоровление. Однако стоит помнить, что самолечение может нанести вред здоровью, поэтому при первых симптомах ларингита следует обратиться к врачу.
Симптомы ларингита могут проявляться по-разному в зависимости от формы и степени тяжести заболевания. Острый ларингит чаще всего сопровождается приступами сухого кашля, болезненностью в горле при разговоре и раздражением слизистой оболочки гортани. При затянувшейся инфекции или сильном воспалении может появляться одышка. Хроническая форма ларингита, которая составляет около 10% всех случаев лор-патологии, характеризуется стойким нарушением голосовой функции, сиплым голосом, низким тембром и сниженной выносливостью голоса. Больные могут испытывать дискомфорт в горле при общении и навязчивый сухой кашель.
Еще одним типом ларингита является стенозирующий ларингит, также известный как круп, который часто встречается у детей. При этом заболевании состояние ребенка может варьироваться от удовлетворительного с еле заметным «свистом» при дыхании до тяжелого с шумной выраженной одышкой. Чаще всего причиной развития крупа становится вирусная инфекция. Лечение данной патологии включает специфическую гормональную терапию для устранения выраженного отека и воспаления в гортани.
Растворы
Средства для полоскания горла являются эффективным методом для лечения заболеваний полости рта и глотки. Ниже мы рассмотрим несколько препаратов в форме растворов.
«Тантум Верде»
Это готовый к применению раствор, который содержит противовоспалительный бензидамин. Он может использоваться для лечения ларингита, фарингита, тонзиллита, воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта и даже некоторых стоматологических проблем. Рекомендуется применять взрослым и детям, начиная с 12 лет.
«Мирамед Эвалар»
Это раствор с антисептиком широкого спектра действия бензилдиметилом. Он может использоваться для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки вирусной, бактериальной и грибковой природы. Препарат разрешен для применения у пациентов старше трех лет.
«Фурацилин Авексима»
Это антисептическое лекарство с нитрофуралом, которое представлено в форме растворимых шипучих таблеток. Такой раствор можно использовать для полоскания горла при острых воспалительных заболеваниях горла 2-3 раза в день.
МИТРАСЕПТИН-ПРО
Это еще одно эффективное лекарство для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки. Оно может применяться при смешанных бактериальных и грибковых инфекциях, особенно в начальный период лечения. Однако перед его использованием необходима консультация специалиста.
Все перечисленные средства имеют свои противопоказания, поэтому важно использовать их только по назначению врача.
Когда необходимо лечение ларингита ингаляциями?
Ингаляции могут быть назначены при значительном отеке гортани, затруднении дыхания и одышке, а также при наличии сильного воспалительного процесса, который не поддается стандартному лечению. Согласно А. Л. Заплатникову и его соавторам, острый обструктивный ларингит у детей требует неотложной терапии на догоспитальном этапе (2018).
Ингаляционная терапия, предполагающая непосредственное вдыхание лекарственных препаратов, может быть дозированной, с использованием специальных спреев, или длительной, через небулайзер.
Для ингаляций могут использоваться препараты разных фармакологических групп. Гормоны могут использоваться для снятия отека и воспаления слизистой оболочки гортани, антисептики и противогрибковые средства – при доказанной инфекции, а также муколитики – для улучшения отхождения густой мокроты. Ингаляционные формы бронхолитиков могут использоваться для облегчения дыхания при лечении стенозирующего ларингита, так как они способны расслаблять спазмированную мускулатуру глотки и бронхиального дерева, как указывает С. В. Морозова и ее соавторы (2019).
Способны ли антибиотики вылечить ларингит?
Ранее антибактериальная терапия являлась эффективным методом для лечения бактериальных инфекций. Однако, неправильное и неконтролируемое применение антибиотиков привело к развитию проблемы резистентности бактерий к данным препаратам. Кроме того, частое использование антибиотиков может вызывать побочные эффекты, поэтому необходимо проявлять ответственность при их применении. Лор-врачи рекомендуют назначать антибиотики при наличии бактериальной инфекции, подтвержденной лабораторно, при наличии гнойного воспаления и перед планируемыми хирургическими вмешательствами. Бета-лактамы, фторхинолоны и макролиды являются основными группами антибиотиков в таких случаях.
Однако, как альтернативу антибиотикам можно использовать антисептики, которые безопасны для человека и широко действуют против возбудителей ОРВИ. Например, бензилдиметил. Кроме того, необходимо начинать лечение ларингита своевременно, иначе инфекция может распространиться и повлечь за собой воспаление голосовых связок, что в свою очередь может привести к полной потере голоса. Также возможно переход ларингита в хроническую форму.
Для лечения горла стоит выбирать препараты, которые обладают необходимыми лечебными свойствами и безопасны в использовании. При выборе лечебного средства также необходимо учитывать особенности схемы лечения и удобство применения. Одним из рекомендуемых Минздравом препаратов для лечения ларингита являются антисептики, которые можно приобрести в аптеках. При этом существуют антисептические средства, которые подходят как для взрослых, так и для детей.
Аэрозоль-антисептик для лечения ларингита
Антисептическая молекула бензилдиметил обладает широким спектром активности против основных возбудителей острых и хронических инфекций верхних дыхательных путей. Именно этот компонент является активным веществом аэрозоля «Митрасептин-ПРО», который может быть назначен при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта, слизистых оболочек и кожи, таких как ларингит, фарингит, тонзиллит и другие. Бензилдиметил проявляет универсальный механизм антисептического действия, который включает уничтожение болезнетворных грибков, бактерий и вирусов. Однако, микробы не могут выработать устойчивость к данной молекуле, что позволяет использовать «Митрасептин-Про» длительными и повторяющимися курсами.
Преимуществом аэрозоля является не только удобство применения, но и то, что лекарство равномерно распределяется по поверхности слизистой оболочки и проникает в труднодоступные участки, что особенно важно при ларингите.
Это средство рекомендуется использовать при первых признаках воспаления в горле, таких как болезненность при глотании, першение, появление осиплости голоса и сухого кашля. Для достижения наилучшего эффекта, следует применять аэрозоль 3-4 раза в день в течение всего острого периода болезни. «Митрасептин-Про» разрешено использовать детям старше трех лет и людям с хроническими болезнями. Однако, препарат не следует использовать при индивидуальной непереносимости компонентов его состава.
Аэрозоль «Митрасептин-Про» можно приобрести в аптеках по цене 270-290 рублей. Стоит отметить, что препарат имеет противопоказания и перед его применением необходимо проконсультироваться со специалистом. Номер в государственном реестре лекарственных средств: ЛП-№(001200)-(РГ-RU). Информация о стоимости актуальна на январь 2023 года и не является публичной офертой.
Лечение ларингита: как бороться с инфекцией гортани
При терапии инфекции гортани главной целью является уничтожение болезнетворных микроорганизмов, а также устранение воспалительного процесса, чтобы нормализовать состояние слизистой оболочки и восстановить голосовую функцию. Обычно этот процесс достигается путем комбинирования различных методик и процедур. Лечение острого и хронического ларингита может включать в себя использование лекарств, физиотерапевтических процедур, оперативных вмешательств, реабилитационных и профилактических мероприятий.
Источник: Свистушкин В. М. и соавт. Хирургическое лечение хронического полипозно-отечного ларингита Рейнке-Гайека с применением высокоэнергетических методов. 2018. URL: https://cyberleninka.ru/.
Ларингит – заболевание, которое, как правило, подвергается консервативной терапии. Существует несколько направлений воздействия при лечении ларингита: этиотропное, симптоматическое и патогенетическое. Этиотропное лечение направлено на борьбу с причиной возникновения воспаления и включает применение антибактериальных и противогрибковых препаратов, но только при доказанной бактериальной или грибковой инфекции и строго по назначению врача.
Патогенетическая терапия использует гормональные средства и специальные спазмолитики в виде ингаляций для коррекции отека слизистой, спазма мускулатуры дыхательных путей и неконтролируемого воспаления.
Для лечения ларингита дома важно использовать симптоматические препараты, которые помогают устранить беспокоящие проявления болезни: противовоспалительные и обезболивающие средства, а также антисептики. Также следует учесть и местные препараты: применение антисептической наружной обработки слизистой может помочь значительно ускорить выздоровление. Выбор антисептика следует осуществлять только после консультации с врачом.
Физиотерапевтические процедуры для лечения ларингита
Лечение ларингита, особенно его хронической формы, может включать в себя физиотерапевтические процедуры. Для этого используется несколько методов, таких как электрофорез с калием или кальцием, лазеротерапия, микроволновая терапия и фонофорез. Физиотерапия может помочь уменьшить воспалительный процесс, улучшить функцию голосовых связок и ускорить процесс выздоровления.
Согласно исследованию Маликиева И. Е. и соавторов 2018 года, комплексное лечение хронического атрофического ларингита может включать в себя трипсин, однако физиотерапевтические процедуры также занимают важное место в лечении.
Таким образом, физиотерапия может быть включена в схему комплексного лечения ларингита и помочь пациентам быстрее справиться с болезнью.
Среди антисептических препаратов, эффективных при лечении ларингита, существуют такие, которые могут применяться и местно, и наружно. Кроме того, они имеют комплексное действие и могут использоваться для обработки кожи и слизистых. Примером такого антисептика может служить медицинский препарат «Миронова-Дантис».
В случае развития отечно-полипозной формы заболевания, когда появляются выросты на слизистой оболочке голосовых связок, хирургическое лечение может стать необходимым. Для устранения выростов на голосовых связках используются хирургические методы, например, классические операции и лазерное вмешательство.
Однако же, чтобы достичь максимально эффективного результата, хирургическое лечение проводится совместно с госпитализацией и лекарственной терапией. Лекарственная терапия направлена на снятие воспалительного процесса в гортани.
Фонопедическая терапия представляет собой комплекс мероприятий, целью которых является снижение нагрузки на голосовые связки. Одним из главных элементов лечения является предотвращение излишнего напряжения голосовых связок, а также громких и продолжительных разговоров, пения и крика. Специалисты по оториноларингологии обычно рекомендуют пациентам прекращать употребление алкоголя и курение, избегать переохлаждения, соблюдать правильное, здоровое питание, а также регулярно заниматься профилактикой ОРВИ. Как писала Ю. Е. Степанова вместе со своими коллегами, такая терапия может быть полезной в лечении хронического гиперпластического ларингита у профессионалов голоса (источник).
Как избавиться от ларингита
Ларингит требует срочного лечения, и методы терапии будут различаться в зависимости от типа заболевания. Лечение острой формы ларингита направлено на быстрое снятие симптомов болезни, тогда как хроническая форма требует ликвидации очага инфекции и снятия стойкой воспалительно-аллергической реакции.
Для лечения хронической формы ларингита используют противомикробные и противогрибковые препараты, отхаркивающие средства и муколитики, а также гормональные ингаляции и средства для снятия спазма дыхательных путей, включая бронхолитики. (Согласно клиническим рекомендациям Министерства здравоохранения РФ).
Для детей старше 3 лет наиболее подходящим вариантом лечения являются аэрозоли без содержания спирта. При тяжелых острых случаях ларингита в терапии может использоваться антибиотик, ингаляции и даже инъекции гормонов - однако, в легких случаях болезни, своевременно применяемое лечение беспокоящих симптомов ларингита может оказаться достаточным. (Согласно клиническим рекомендациям Минздрава).
При лечении ларингита на выбор предлагается несколько фармакологических форм, включающих лекарственные препараты с различными действующими веществами и их комбинациями. Это позволяет выбрать удобную для применения и безопасную фармакологическую форму для лечения симптомов острой формы ларингита в домашних условиях.
Спреи и аэрозоли
Существует несколько эффективных спреев и аэрозолей, которые помогают справиться с симптомами ларингита, тонзиллитов, ларингитов и фарингитов. Рассмотрим некоторые из них.
Лоросептин
Лоросептин – это дозированный спрей с комбинированным составом. Он обладает противовоспалительным и антисептическим эффектами. Этот препарат помогает уменьшить кашель, устранить боли в горле и избавиться от дискомфорта. Лоросептин допустим для применения у лиц, достигших 12 лет.
Анти-Ангин Формула
Анти-Ангин Формула – это спрей, объединяющий антисептик и местный анестетик. Он помогает при сильных болях в горле на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Однако у этого препарата есть противопоказания, такие как возраст до 10 лет, непереносимость компонентов и фенилкетонурия.
Ангидак
Ангидак – это медикамент с противовоспалительной молекулой бензидамином. Этот препарат может использоваться в комплексной терапии тонзиллитов, ларингитов и фарингитов как у взрослых, так и у детей от трех лет.
Митрасептин-Про
Митрасептин-Про обладает комплексным действием: он уничтожает патогенную микрофлору, способствует уменьшению воспаления и активизирует процессы регенерации. Но у этого препарата есть противопоказания, и обязательно нужно получить консультацию специалиста.
Независимо от выбранного препарата, перед его применением рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.
Существует несколько видов антисептиков для горла, каждый из которых обладает своими особенностями и рекомендациями по использованию. В данной статье мы рассмотрим три популярных средства: «Септолете Тотал», «Стрепсилс Интенсив» и «СептАнгин».
«Септолете Тотал» - это таблетки для рассасывания, содержащие негормональное противовоспалительное вещество и антисептик. Рекомендуется для лечения широкого спектра заболеваний лор-органов как у взрослых, так и у детей от 6 лет. Информация о препарате находится в ГРЛС (Государственный реестр лекарственных средств).
«Стрепсилс Интенсив» - это пастилки с повышенной дозой нестероидного противовоспалительного средства флурбипрофена. Они помогают облегчить боль и уменьшить воспаление при инфекциях верхних дыхательных путей. Противопоказания включают возраст до 12 лет, беременность и лактацию, болезни ЖКТ, почечную, сердечно-сосудистую и печеночную недостаточность, а также некоторые метаболические нарушения и аллергию на компоненты. Информация о препарате также содержится в ГРЛС.
«СептАнгин» - это средство в виде сосательных таблеток с обезболивающим и антисептическим действием. Оно применяется для снятия боли при инфекциях горла и может быть использовано у детей, начиная с 5 лет. Информация о препарате доступна в ГРЛС.
При выборе антисептика для горла стоит обратить внимание на его состав, форму выпуска и возрастные ограничения. Некоторые антисептики не содержат спирта и могут использоваться для детей. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией по использованию препарата.
Фото: freepik.com