Анализ мочи ребенка: как расшифровать результаты
Существует правило, которое гласит, что любая патология, выявленная на ранней стадии, легче лечится, чем в хронической форме. Это правило особенно важно для детского организма, поскольку заболевание у ребенка обычно развивается быстрее, чем у взрослых. Из-за этого необходимо тщательно следить за появлением первых тревожных сигналов, которые могут стать началом серьезных проблем со здоровьем малыша. Клинические анализы, включая исследование мочи ребенка, помогают выявить патологию на раннем этапе.
Результаты общего анализа мочи детей: норма и аномалии
Перед тем как перейти к обсуждению нормы и отклонений, необходимо разобраться, какие показатели изучаются при проведении анализа мочи у маленьких пациентов.
У здорового ребенка количество эритроцитов в моче не должно превышать двух штук в поле зрения микроскопа. Если содержание эритроцитов повышено, это может свидетельствовать о вирусной инфекции, мочекаменной болезни или отравлении токсинами.
Кроме того, в общем анализе мочи у ребенка оценивают количество цилиндрических частиц различных типов: гиалиновых, зернистых и восковых. Нормальное количество каждого типа – отсутствие. Наличие гиалиновых цилиндров может указывать на наличие инфекционных заболеваний, таких как грипп, ветрянка, корь, краснуха и другие. Зернистые цилиндры могут быть связаны с лихорадкой и поражениями канальцев почек, а восковые цилиндры могут свидетельствовать о хроническом заболевании почек.
Обнаружение бактерий в моче ребенка является опасным сигналом, который обычно сопровождается болезненным мочеиспусканием и жжением внизу живота. Это может быть признаком инфекционного заболевания мочевыделительной системы. Если других симптомов нет, то стоит пересдать анализ: возможно, причина кроется в несоблюдении гигиенических норм.
Амилаза – это фермент, который образуется в поджелудочной железе. При нарушениях ее работы вещество попадает в кровь и затем в мочу. Нормальное количество амилазы в моче у ребенка не должно превышать 460 ед/л.
Один из факторов, свидетельствующих об отклонениях в детском организме, - наличие дрожжевых грибков. Обычно их появление означает кандидамикоз, часто возникающий вследствие ошибочного применения антибиотиков.
Различные соли могут попадать в мочу ребенка и являться неорганическими веществами. Однако наличие этих солей в осадке обычно не указывает на наличие патологий, а служит лишь индикатором неправильного рациона питания ребенка.
Для диагностики состояния ребенка по анализу мочи необходимо учитывать влияние факторов, которые могут повлиять на точность результатов. Следует знать, что многие аспекты могут повлиять на достоверность полученных показателей.
Какие факторы могут повлиять на точность результатов общего анализа мочи у ребенка?
Прежде всего, для получения достоверных результатов необходимо соблюдать гигиенические правила при взятии материала, поскольку наличие различных примесей может исказить картину анализа. Накануне сдачи мочи ребенка на общий анализ, следует ограничить потребление продуктов, таких как свекла, морковь, ревень, которые способны повлиять на цвет выделений. Также необходимо учитывать, что некоторые лекарства, например, аспирин, могут придать моче розоватый оттенок. Если невозможно отменить прием препаратов, то перед анализом стоит посоветоваться с врачом.
Важно иметь навыки расшифровки результатов анализа мочи у ребенка. Это поможет выбрать нужного специалиста в случае подозрения на патологию. Однако, нельзя самостоятельно поставить диагноз, ведь оценку клинической ситуации может произвести лишь профессиональный врач на основании совокупности факторов.
Органолептические показатели мочи - первый этап исследования биоматериала. На этом этапе анализируются внешний вид и запах мочи, а также другие характеристики.
Объем мочи, выделяемой за сутки, зависит от многих факторов, таких как состояние здоровья, возраст и внешние условия. Нормы отличаются в зависимости от возраста и рассчитываются с помощью специальной формулы:
600 + 100 × (N – 1) = количество в мл,
где N — возраст ребенка.
Эта формула позволяет вычислить приблизительный нормальный уровень суточной нормы, с погрешностью в 200-300 мл. Превышение суточного объема мочи более чем в два раза может свидетельствовать о таких проблемах, как переохлаждение, цистит, невроз или воспалительный процесс. С другой стороны, если объем мочи составляет менее третьей части нормы, это может указывать на заболевание почек.
Цвет мочи – важный индикатор состояния организма, особенно у детей. Обычно нормальный оттенок мочи у детей светло-желтый или янтарный. Однако иногда продукты питания или лекарства могут изменить его цвет. Например, употребление свеклы может привести к появлению красного или фиолетового оттенка. Если же причина не связана с этими факторами, то бесцветная или бледная моча может указывать на сахарный диабет, а ярко-красный оттенок – на проблемы с почками, возможно, травму. Следовательно, наблюдение за цветом мочи можно использовать для мониторинга здоровья ребенка.
Сохранение структуры:
Обратите внимание! У младенцев моча может менять цвет от прозрачного до кирпично-оранжевого. Это явление совершенно нормально и связано с формированием мочеполовой системы организма.
Запах у мочи новорожденного почти не ощущается. Однако со временем выделения приобретают специфический запах, но обычно не ярко выраженный. Если запах становится резким, это может говорить о развитии ацетонемии, сахарного диабета или инфекции в мочевыводящей системе.
Если после взбалтывания пузырька с мочой на поверхности жидкости образуется неустойчивая белая пена, которая быстро исчезает, то это нормальное явление. Однако если пена не оседает продолжительное время, то это может свидетельствовать о наличии белка в моче. У младенцев это явление считается нормой. Но если ребенок уже перешел на режим питания не только грудным молоком, то повышенная пенистость может указывать на стресс, аллергию, переохлаждение, обезвоживание или на восстановительный период после инфекционного заболевания.
Свежая моча у детей обычно прозрачная. Однако со временем она может мутнеть. Это может быть обусловлено причинами питания или внешними факторами и считается нормальным, если это не происходит постоянно. Если мутность мочи становится постоянным явлением, то это может быть признаком мочекислого или оксалатно-кальциевого диатеза.
Анализ мочи у детей – это важная процедура, которая позволяет определить физико-химические показатели как индикаторы состояния организма. Одним из таких показателей является плотность, также известная как удельный вес. Зависит он от возраста и внешних факторов, и обычно должен быть в пределах 1,010-1,017 г/л. У новорожденных детей этот показатель находится ближе к нижней границе, но растет по мере взросления. Если плотность мочи повышена, это может свидетельствовать о нарушениях в организме, например, при сахарном диабете, чрезмерном потреблении жидкости, обезвоживании или олигурии. Низкое значение, в свою очередь, может указывать на несахарный диабет, почечную недостаточность или полиурию.
Еще одним важным показателем является кислотность мочи (уровень pH). Стандартный уровень кислотности – от 5 до 7 на шкале pH. Если анализ мочи произведен после еды, уровень pH может незначительно превышать этот показатель. В остальных случаях повышенный уровень рН может указывать на проблемы с почками или наличие опухоли в мочеполовой системе, а пониженный уровень pH может свидетельствовать о сахарном диабете, обезвоживании, диарее или туберкулезе.
Оценка биохимического состава мочи у ребенка является важным показателем работы почек и мочеполовой системы. В данном анализе рассчитывается содержание белка и сахара. Рассмотрим, какие показатели являются нормой.
Белок является одним из самых значимых показателей в общем анализе мочи у детей. В норме содержание белка практически не должно превышать 0,14 грамма. При физических нагрузках возможно незначительное увеличение содержания белка до 0,25 грамма. Если показатель превышает норму, возможно наличие у ребенка воспалительных заболеваний мочевыводящих путей (например, цистита или уретрита), опухолей, туберкулеза почек и других заболеваний.
Содержание сахара (глюкозы) также должно быть минимальным. Обычно его уровень не превышает нуля. Высокий уровень сахара может быть связан со стрессом или употреблением сладких продуктов, но подобные изменения носят кратковременный характер. Если же уровень глюкозы постоянно высокий, то следует сдать анализ крови на глюкозу. Только в случае новорожденных детей небольшое количество сахара в моче считается нормой.
Билирубин – это вещество, которое может свидетельствовать о нарушении работы печени или наличия камней в мочевыводящих путях, если его уровень в крови повышен. Однако причинами этого также могут являться несбалансированное питание и переизбыток углеводов в ежедневном рационе.
Кетоновые тела — это вещества, такие как ацетон, ацетоуксусная и бета-оксимасляная кислоты, которые могут содержаться в моче ребенка. Если уровень кетоновых тел в моче повышен, это может быть вызвано сильным стрессом, голоданием или недостатком углеводов. Также это может быть патологическим проявлением различных инфекционных заболеваний или сахарного диабета. Запас сахара в печени у детей меньше, чем у взрослых, что способствует выделению кетоновых тел с мочой и дыханием.
Уробилиноген в моче здорового ребенка находится в незначительных количествах. Однако, если уровень уробилиногена превышает 10 мкмоль (6 мг), это может свидетельствовать о наличии печеночной недостаточности или воспаления кишечника, и требует дополнительного медицинского обследования.
Характеристики мочи ребенка: что важно знать
Для изучения характеристик мочи ребенка необходимо провести специальную процедуру с целью получения осадка. Содержимое пробирки размещают в центрифуге и «взбалтывают» в течение нескольких минут для получения плотной взвеси на дне сосуда, которую затем изучают под микроскопом. Все показатели микроскопического анализа мочи ребенка делятся на органические и неорганические.
Однако перед проведением такого исследования важно соблюдать правила гигиены. Недостаточно хорошо промытые наружные половые органы могут привести к неточным результатам, в том числе и к повышенному уровню лейкоцитов. Если количество белых кровяных телец в поле зрения не превышает пяти штук, то это не является поводом для беспокойства. В иных случаях можно подозревать одно из заболеваний почек.
Фото: freepik.com