Анализ крови на АсАт: особенности процедуры и расшифровка результатов
С каждым годом становится все легче определить серьезное заболевание на ранней стадии благодаря новейшим методам диагностики. Своевременно выявленный диагноз может спасти жизнь. Один из таких методов - биохимический анализ крови на АсАт, который позволяет обнаружить заболевания сердечной мышцы и печени.
Что такое АсАт?
Аспартат-аминотрансфераза (АсАт) - это белковая молекула, которая производится клетками тканей организма. Ученые изучали особенности ее работы в 70-х годах ХХ века и выяснили, что фермент АсАт ускоряет биохимические реакции в клетках, выполняет функцию фермента. В сочетании с витамином В6 АсАт участвует в процессе обмена аминокислот, превращая аспарагиновую и некоторые другие аминокислоты в соединения, необходимые для создания глюкозы.
АсАт содержится в наибольшем количестве в сердечной мышце и печени, а также в меньшей степени в органах, таких как почки, легкие, поджелудочная железа и селезенка. Кроме того, этот фермент присутствует в скелетных мышцах и в крови человека в значительно меньшем количестве (разница между содержанием АсАт в миокарде и крови человека составляет 10 000 раз). АсАт измеряется в единицах на литр и обычно обозначается как ед/л в анализе, который выдается пациенту на руки.
Ниже нормы уровень фермента АсАт
Снижение содержания фермента АсАт может быть следствием нехватки витамина В6 в крови и тяжелых поражений печени, таких как цирроз и разрывы. Если уровень АсАт падает резко в условиях стабильной или прогрессирующей гипербилирубинемии, это может свидетельствовать об ухудшении состояния. Низкий уровень АсАт также может указывать на нарушение функций почек или на необходимость регулярных процедур гемодиализа.
Приведенная информация о здоровье и медицине не является руководством к самодиагностике или самолечению и предназначена исключительно для ознакомления.
Когда печень или сердце подвергаются тяжелым поражениям, клетки этих органов разрушаются и их остатки попадают в кровь. Это приводит к увеличению концентрации АсАт в крови, по которой врач может определить наличие проблемы и поставить первичный диагноз. В случае подозрений на поражение сердечной мышцы и инфаркт миокарда, кардиолог может назначить анализ АсАт, который позволит выявить маркеры и определить степень поражения сердца.
Обычно, анализ на АсАт предусмотрен в комплексном обследовании вместе с анализом на содержание билирубина и исследованием АлАт. Эти анализы используются для вычисления коэффициента Ритиса - отношения концентрации АсАт к концентрации АлАт. Нормой является значение 1,3. При инфекционном гепатите, показатель понижен, а при инфаркте миокарда - повышен.
Хотя современные лабораторные технологии позволяют проводить анализ уровня АсАт в крови быстро, от одного до двух дней, подготовка к забору крови должна быть выполнена заранее. Врачи рекомендуют отказаться от употребления алкоголя и приема некоторых лекарственных препаратов, таких как содержащих экстракты валерианы и эхинацеи, витамин А в больших дозах, парацетамол и его аналоги, а также антибиотики и транквилизаторы, за неделю до забора крови. За 24 часа до процедуры забора крови, не стоит заниматься физическими упражнениями и есть жирную и жареную пищу.
Эти факторы могут повлиять на показатели анализа и даже изменить их. Например, уровень АсАт в крови может повыситься вследствие длительного употребления алкоголя или энергетических напитков, а также интенсивной спортивной тренировки. Чтобы получить более точный результат анализа уровня АсАт в крови, нужно следовать всем рекомендациям врача и правильно подготовиться к забору крови.
При повышении уровня АсАт в крови у детей может быть любой, даже незначительный воспалительный процесс, а у женщин — беременность или прием оральных контрацептивов. Поэтому, перед тем как сдавать анализ крови, всем следует сообщить врачу-диагносту об этих факторах как можно более подробно.
Для анализа крови можно взять каплю крови из пальца, а можно взять кровь из вены (это более точный метод исследования). В данном случае применяется второй вариант. Желательно сдавать анализ утром и натощак, чтобы достичь более точных результатов. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 8 часов до сдачи анализа.
Какие данные можно получить из результатов анализа АсАт?
Использование анализа на АсАт не всегда позволяет поставить диагноз однозначно и не может быть единственным показателем, определяющим наличие заболеваний печени и сердечной мышцы. Этот анализ может также указывать на острый ревмокардит, приступ аритмии, стенокардию или тромбоз легочной артерии при повышении АсАт.
Однако результаты анализа помогают выявить характер патологии, локализацию воспаления и исключить схожие заболевания, которые имеют схожие симптомы. Объединение результатов анализов на общий билирубин, белок и щелочную фосфатазу, а также оценка сопутствующих симптомов, таких как потеря аппетита, боль в животе, тошнота и рвота, слабость, быстрая утомляемость, зуд, пожелтение глазных белков и кожи, светлый стул, моча темного цвета позволяет точнее уточнить диагноз и установить конкретную патологию печени.
Занимательный факт: при низких температурах кровь может храниться на протяжении долгого времени. Например, при минус 25 градусах Цельсия красная кровь, то есть эритроциты, сохраняют свои свойства до 40 дней. А плазму можно хранить до трех лет!
Нормы концентрации АсАт в крови
Концентрация АсАт в крови может отличаться у мужчин, женщин и детей. Это связано в первую очередь с объемом мышечной массы и объемом сердечной мышцы. Нормальный уровень АсАт в крови мужчин в возрасте старше 15 лет составляет от 15 до 31 единиц на литр, в то время как у женщин этот показатель колеблется от 20 до 41 единиц на литр. У детей уровень АсАт зависит от возраста. К примеру, у новорожденных детей до 5 дней жизни показатель АсАт может достигать 140 единиц на литр, но с возрастом ребенка содержание этого фермента в крови снижается. К 9 годам уровень АсАт не должен превышать 55 единиц на литр.
У беременных женщин уровень АсАт может незначительно повышаться в первом и втором триместрах, что не является отклонением от нормы. Однако в третьем триместре уровень АсАт должен быть на уровне обычных показателей для женщин.
Увеличенный уровень АсАт: возможные причины
Различные заболевания, такие как заболевания печени, сердца, почек или поджелудочной железы, могут вызвать повышение уровня АсАт. Они могут быть определены врачом на основе уровня клеточного фермента в крови пациента.
Если АсАт в 2-3 раза выше нормы, это может указывать на начальную стадию тромбоэмболии легочной артерии. Увеличение клеточного фермента в 5 раз может свидетельствовать о наличии гемолитических заболеваний, а также о возможном остром панкреатите, начале развития гангрены или серьезной мышечной травмы, ожогах.
Уровень АсАт, превышающий норму в 8 раз, может указывать на проблемы в дерматомиозитах и мышечной дистрофии. Если анализ крови показал скачок АсАт в 20–50 раз, это может свидетельствовать о проблемах с печенью, возможно на начало некротического разложения. В некоторых случаях это также может быть признаком вирусного гепатита.
При инфаркте миокарда уровень АсАт повышается значительно больше, чем уровень АлАт. Концентрация фермента в крови возрастает через 6–8 часов после начала болевого приступа. Пик приходится на 18–24 часа. Уровень АсАт возвращается к нормальному значению примерно на пятый день.
Статья на тему правильного времени для сдачи крови
Сдавать кровь можно в любое время суток, однако, лучшее время для этого – утро. Не только для удобства пациента (кровь сдают натощак после 8-часового перерыва в приеме пищи), но и по медицинским причинам. Исследования показали, что человеческий организм лучше всего реагирует на забор крови именно утром.
Так что, если у вас на руках направление на анализы крови, лучше выбрать утреннее время. Помните, что перед сдачей анализа вы должны пройти период голодания не менее 8 часов, тогда результаты будут максимально достоверными.
Фото: freepik.com